در یک محیط غیرحرفه ای، واریس اندام تحتانی «زنانه» در نظر گرفته می شود. این اشتباه است. مردان نیز از واریس وریدهای سطحی اندام تحتانی رنج می برند. داده های مطالعات آماری بزرگ این را تایید می کند. غلبه نیمی از جمعیت در بیمارستان های دولتی تنها نشان می دهد که زنان بر روی واریس متمرکز هستند در حالی که مردان اینطور نیستند. اکثر زنانی که از یک جراح عمومی یا فلبولوژیست کمک می گیرند، علاوه بر اهداف پزشکی، زیبایی نیز دارند. برای مردان، آنها، به عنوان یک قاعده، هیچ علاقه ای ندارند.
بنابراین، در کشور ما به طور کلی، شکل "مردانه" بیماری های وریدی مزمن با ارائه دیرهنگام مشخص می شود. همانطور که می گویند: "تا رعد و برق نرسد، مرد از خود عبور نمی کند" ...
عوامل خطر "مردانه" برای واریس
به طور کلی پذیرفته شده است که علت واقعی واریس هنوز ناشناخته است. عوامل خطر شامل استعداد ارثی و سبک زندگی است. این عوامل خطر برای مردان و زنان یکسان است.
اصلی ترین ها:
- سبک زندگی کم تحرک؛
- کار مرتبط با دوره های طولانی ایستادن و نشستن اجباری؛
- اختلاف بین عادات غذایی و هزینه های واقعی انرژی که منجر به چاقی می شود.
- سیگار کشیدن؛
- کارهای فیزیکی سنگین همراه با بلند کردن و حمل اجسام سنگین.
- ورزش های مرتبط با وزنه برداری
علل اشکال شدید واریس در مردان
در مرحله اولیه، ایجاد واریس در مردان و زنان یکسان است. بیماری بر اساس همان اصول و با همان مراحل پیش می رود. دلیل اشکال شدیدتر وریدهای واریسی در زمان تماس با فلبولوژیست در مردان دقیقاً مراجعه دیرهنگام است. مردان، به عنوان یک قاعده، به مؤلفه زیبایی شناسی اهمیت نمی دهند. واریس در مراحل اولیه بیماری درد ندارد، بنابراین اکثر مردان نیازی به مشاوره و کمک نمی دانند. همانطور که درد و تورم ظاهر می شود، مردان به همان اندازه ثابت قدم این علائم را نادیده می گیرند و معجزه های بیهوشی را نشان می دهند. دلیل این رفتار کمبود اطلاعات است. فروپاشی سیستم داروخانه ها و کمبود اطلاعات پزشکی برای جمعیت منجر به سواد پایین در بین جمعیت مرد در مورد آسیب های احتمالی ناشی از واریس می شود.
یکی دیگر از عواملی که مانع از مراجعه به موقع جمعیت مردان به فلبولوژیست می شود، عدم تمایل به پوشیدن جوراب های فشاری "زنانه" است. این نیز پیامد بی سوادی پزشکی است و بیشتر تقصیر کارکنان پزشکی است تا جمعیت.
عدم درمان طولانی مدت منجر به این واقعیت می شود که وقتی مردی به یک فلبولوژیست یا جراح عمومی مراجعه می کند، قبلاً موارد زیر را دارد:
- وریدهای واریسی اصلی پیشرفته با علائم نارسایی شدید وریدی مزمن،
- ترومبوفلبیت یا ترومبوز ورید
- زخم تروفیک با منشا وریدی
- خونریزی از رگهای واریسی
برای جلوگیری از این عوارض، تشخیص به موقع مدرن ضروری است.
تشخیص واریس در مردان
راه حل بهینه برای مردان مبتلا به علائم واریس، تماس با یک فلبولوژیست ماهر است. معاینه سونوگرافی عروق خونی در زمان درمان جزء اجباری مشاوره با فلبولوژیست است! توصیه می شود که سونوگرافی وریدها توسط یک پزشک شخص ثالث (هرچقدر هم که ماهر باشد) انجام نشود، بلکه شخصاً توسط فلبولوژیست که با آن تماس گرفته اید انجام شود. دکتری که متعهد به مشاوره به شما است، هم مسئول تشخیص صحیح و هم توسعه یک استراتژی درمانی است.
سونوگرافی آنژیواسکن در حالت دوبلکس و تریپلکس (سونوگرافی وریدها) مبنای تشخیص و درمان بیماری های وریدی است. بنابراین، این آزمایش باید توسط پزشکی که شما را راهنمایی، درمان یا عمل می کند، انجام شود. سونوگرافی وریدها باید در حالت ایستاده انجام شود. برای بیمارانی که وضعیت سلامتی آنها اجازه انجام سونوگرافی در حالت عمودی را نمی دهد، می توان معاینه را در حالت خوابیده و همراه با فشار انجام داد، اما ارزش تشخیصی آن کمتر خواهد بود. به خصوص هنگامی که نوبت به تشخیص ترومبوز ورید عمقی می شود. پس از مصاحبه با بیمار، معاینه، لمس و سونوگرافی وریدها، فلبولوژیست باید گزارش خود را بنویسد که شامل شرح حال مختصری از بیماری، تشخیص و توصیه ها می باشد. نوشتن پروتکل برای آنژیواسکن اولتراسوند با ذکر تاریخ مطالعه الزامی است. در صورت لزوم (موارد پیچیده، ناهنجاری های مادرزادی، عواقب ترومبوز ورید عمقی عظیم)، پزشک مطالعات روشنگر اضافی (ونوگرافی رزونانس مغناطیسی، آنژیوگرافی اشعه ایکس یا موارد دیگر) را توصیه می کند.
فقط این رویکرد مطابق با استانداردهای مدرن اروپایی است. معاینه تخصصی بیش از نیم ساعت طول نخواهد کشید و اطلاعات کافی در مورد سیستم وریدی اندام تحتانی خود دریافت خواهید کرد.
مشاوره با فلبولوژیست کاملا بی خطر است و شامل هیچ گونه معاینه یا روش آسیب زا نیست. هیچ آمادگی خاصی لازم نیست. تشخیص به موقع برای انتخاب درمان مدرن و موثر بسیار مهم است که از عوارض و پیشرفت بیماری جلوگیری می کند.
علائم واریس در مردان
هر بیمار باید به این علائم توجه کند:
- ظاهر رگ های واریسی که در هنگام ایستادن از بالای پوست بیرون زده اند.
- احساس سنگینی در پاها به خصوص در پایان روز کاری.
- احساسات ناخوشایند در طول دوره وریدهای واریسی.
- درد در طول دوره وریدهای واریسی، به ویژه در پایان روز کاری.
- تورم در ناحیه پاها و پاها. اولین علائم این است که الاستیک از جوراب یک علامت واضح به جا می گذارد و کفش های معمولی تنگ می شوند.
- تغییر در رنگ پوست (ظاهر رنگدانه های قهوه ای یا آبی).
- زخم تروفیک در یک سوم پایین ساق پا در امتداد سطح داخلی.
درمان واریس در مردان
برای اکثر مردم، درمان مدرن و با کیفیت بالا برای واریس اکنون در دسترس است. متخصصان حرفه ای فقط طبق پروتکل های توصیه شده توسط انجمن فلبولوژیست ها و مطابق با توصیه های اروپایی کار می کنند. کلینیک ها و مراکز درمانی از تجهیزات مدرن برای آنژیواسکن سونوگرافی و درمان واریس با لیزر استفاده می کنند.
روش های اصلی درمان واریس که توسط متخصصان استفاده می شود:
- ترموبلیتراسیون (لیزر و فرکانس رادیویی).
- مینی فلبکتومی
- اسکلروتراپی.
- ترکیبی از این تکنیک ها.
درمان در مراکز درمانی کاملاً سرپایی و بدون بیهوشی، بی حسی نخاعی و بستری است. تمام مدارک پزشکی لازم صادر می شود (مشاوره با جراح فلبولوژیست، پروتکل آنژیواسکن سونوگرافی، خلاصه ترخیص با توصیه، گواهی از کار افتادگی موقت، اسناد کسر مالیات).
بسیاری از بیماران قبلاً از مزایای روش های نوآورانه برای درمان رگ های واریسی قدردانی کرده اند. لازم به ذکر است که همه آنها به اپراتور وابسته هستند. یعنی موفقیت درمان نه تنها به مدرن بودن و هزینه بالای تجهیزات بستگی دارد، بلکه به اپراتور، یعنی دکتری که روی آن کار می کند نیز بستگی دارد. متخصصان دارای تجربه زیادی در تشخیص سونوگرافی بیماری های اندام تحتانی (همه متخصصان دارای گواهینامه های معتبر تشخیص سونوگرافی هستند) و همچنین تجربه بسیار زیادی در عملیات بر روی وریدهای اندام تحتانی و حذف حرارتی (لیزر، فرکانس رادیویی) وریدهای واریسی دارند.